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开启患者康健的希望之门——赤峰市肿瘤医院肿瘤防治工作剪影

发布时间:2021-01-21
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近年来,赤峰市肿瘤医院(赤峰学院第二附属医院)不断加大人才引进力度,斥资购置先进设备,肿瘤防治工作迈上了新台阶。“我们通过科普宣传引导,早诊早治,降低城市地区肿瘤发病率,为患者开启了康健的希望之门。”赤峰市肿瘤医院院长赵明哲说。

远离肿瘤——甄鹏副院长开出处方

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甄鹏副院长指导阅片

人们常常是谈肿瘤色变。其实,肿瘤是机体内的一种新生物——我们原有的组织内发生的一种不同于正常组织的、长得非常快的、侵占了很多组织正常资源的这么一种新生物。因为很多情况下是恶性的,所以我们对肿瘤充满了恐惧感。2019年1月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据(为2015年数据):我国平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5人被确诊为癌症。我市地处塞北,人口460万,是全国肿瘤的高发地区之一,特别是肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、肾癌等,每年新发肿瘤患者近1.4万人,占总人口的2.97‰,远远高于全国平均水平。7月16日,记者采访了赤峰市肿瘤医院副院长、放疗科主任甄鹏甄鹏引述了《黄帝内经》的话:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病。”他认为,《黄帝内经》的观点和现代医学的预防医学观点有异曲同工之处。现在很多人关心的不是健康,而是疾病,觉得身体不舒服、病了,才会去医院看病。而真正关心健康的人,是让身体经常处于良好的状态,做到少生病,甚至不生病,因此我们提倡大家多关心健康胜过关心疾病。面对日益增高的癌症发病率,甄鹏教授开出了一张处方:

尽早戒烟——吸烟有明确的致癌作用,关于吸烟的最佳防癌策略是永不吸烟。

限量饮酒——酒精是Ⅰ类致癌物,很多癌症的发生与饮酒相关。居民膳食指南建议:白酒每天不超过1两、啤酒每天不超过1瓶、红酒每天不超过1红酒杯。

控制体重——肥胖会增加患癌风险,体重最好保持在标准BMI(体重指数)内,即18.5~24.9。

健康饮食——我国排名第一的致癌风险因素是水果蔬菜摄入不足,要合理饮食助力健康。

增加运动——运动能降低激素水平,改善免疫功能,成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(如快走) 或75分钟高强度运动(如慢跑);或等量的两种运动组合可明显预防癌症发生。

防治感染——幽门螺旋杆菌感染是胃癌的病因之一;宫颈癌与HPV(人乳头状瘤病毒),肝癌与乙肝、丙肝病毒感染相关……治疗或控制这些感染就能预防相应癌症的发生。

体检筛查——对于大多数癌症来说,早诊早治,无疑能加大存活的机会,那么定期针对性地体检筛查就非常必要了。

甄鹏还特别提醒:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。而改变不健康的生活方式,采取积极预防措施,对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果;定期到专科医院进行针对性的体检或筛查,就会大大改善癌症的预后。

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▲医科达 Versa-HD直线加速器

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▲大医伽马刀

仪器先进——基因检测早诊早治

连续多年,赤峰市肿瘤医院引进先进的医疗设备,通过基因检测进行早癌筛查,推动防癌体检,对有癌症倾向的患者早干预、早治疗,收到较好效果。

ABI 7500实时荧光定量PCR仪用于肺结节性病变(癌)和结直肠癌基因的早期筛查,肺结节性病 变(癌)早期筛查技术是检测人血浆游离DNA中SH0X2和PTGER4基因的甲基化,具有优异的检测性能。在临床上具有明显的优势:无创血检,样本采集方便,依从性高;提供早期发现:可检出直径小于8毫米的肺癌,如Tis0期原位癌,比CT提前发现,灵敏度高,早期肺癌灵敏度可达70%;对鳞癌、大细胞癌、小细胞癌的检出率近90%;特异性高,达到96%,弥补CT检测高达96%的假阳性;快速检测:8小时内完成检测。在最新采血检测中,检测准确,无创无辐射,比CT更早发现肺癌,能够辅助鉴定肺良恶结节。结直肠腺瘤或癌早期筛查是检测血浆游离DNA中Septin9基因的甲基化,设备检测准确度高,对早期发现结直肠腺瘤或癌、复发人群、随访人群起到良好的检测效果。

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▲ABI 7500实时荧光定量PCR仪

2020年年初,一位50多岁男性患者来到赤峰市肿瘤医院作防癌体检,进行了肺癌早筛基因检测。医生建议患者做了肺脏CT扫描,发现肺子上有一毛玻璃结节,疑有发生癌症的风险。医院征得患者同意在胸外科做了微创手术,术后病理证实为早期的原位癌。因为早检查、早发现、早诊治,治疗方法得当,患者得到了治疗。另一位患者李某某在防癌体检中,通过早癌筛查,确定有患大肠癌的风险,医生为其做肠镜检查,发现结肠有广基息肉,在镜下对息肉取出活检,病理发现早期癌变,于是实施镜下粘膜剥离术,患者很快康复。

肿瘤防治是一项长期而艰巨的工作。赤峰市肿瘤医院努力打造健康支持性环境,通过推动癌症防治政策落地,广泛开展防癌科普宣传,传播防癌抗癌健康知识,提高全社会癌症防治意识和能力,有效遏制癌症带来的社会危害。

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▲西门子Symbia Intevo Bold SPECTCT

因病施治——马长武主任扶正固本

赤峰市肿瘤医院肿瘤内科组建于2016年11月,聘请内蒙古医科大学教授、硕士生导师马长武(原赤峰市医院肿瘤内科主任、学科带头人)为肿瘤内科主任、学科带头人。肿瘤内科是以药物治疗为主的综合治疗恶性肿瘤的专业学科。临床中对恶性淋巴瘤,肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤、生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤,泌尿系统的恶性肿瘤及其肿瘤急症及并发症的治疗都有独到之处。对术前病人的转化治疗、术后病人规范的辅助化疗,尤其是中晚期不能手术及复发转移的晚期患者,开展化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创治疗和中医药生物调节的综合治疗,显著提高了生活质量,减轻了病人的痛苦,明显地延长了生存期。积极进行创新研究,开展了微波消融治疗实体瘤,还开展了粒子植入术,对治疗放疗后进展或不能放化疗的晚期实体瘤病人都取得了满意的疗效。尤其是免疫治疗、联合化疗都取得了很好的疗效,大多数患者慕名而来。

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马长武主任查房

马长武教授发挥中西医结合的优势,将祖国医学中“扶正固本”的原则与提高病人的免疫功能相结合,同时降低放、化疗的毒副反应,使病人提高了生活质量,延长了生存期,综合治疗水平提高显著。

李某结直肠癌术后复发,肝多发转移,收治到肿瘤内科后进行化疗与分子靶向药物联合治疗,期间多次复发,经过马长武精心制定方案和患者及家属的积极配合,经过化疗、靶向治疗、射频消融、中医中药、免疫疗法等多学科综合治疗,现患者身体状态良好,目前仍然从事家族企业的工作,大大提高了患者的生活质量。董某结肠癌术后辅助化疗的患者,化疗后在家中休养时出现化疗药物所致的重度腹泻,当地医院给予对症治疗后无缓解,就诊肿瘤内科时已出现离子紊乱、酸中毒、休克。医生建议转入重症监护病房治疗,患者家属由于经济紧张,表示拒绝进一步治疗,要求出院。马长武和全科室医务人员全力以赴,密切观察患者病情变化,随时针对病情调整治疗方案。经过一周的严密监护和精心细致的治疗,成功救治了一位在死亡线边缘挣扎的患者,逐渐走向康复,康复的患者及家人万分感激并特意送来了锦旗和感谢信。

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