尊敬的医疗专业人士和广大患者朋友们：

我们非常荣幸地向您介绍内窥镜下胆管逆行胰胆管造影术（ERCP），这是当今医学领域中一项领先的诊断和治疗技术。ERCP不仅为众多患有胆管系统、胰腺疾病的患者带来了新的希望，还在治疗过程中展现了创伤小、恢复快、效果显著的优势。

ERCP技术通过十二指肠镜经过食道和胃到达十二指肠降部，通过乳头插管最终到达胆管和胰管内。这一过程使得医生能够观察到相关器官的内部情况，并进行各种必要的诊断和治疗操作，如取出胆管或胰管内的结石、扩张狭窄的胆管、放置引流管或支架等。

该技术的开展，极大地提高了我们对于复杂胆胰疾病的诊治能力，并减少了患者的手术创伤与术后恢复时间。对于许多以往需要开腹手术治疗的情况，现在通过ERCP就可以进行，安全且高效。

病例分享

病例1

男性患者42岁，主因一周前无明显诱因出现间断性恶心、呕吐，来院就诊。查体：皮肤及巩膜无黄染，无腹痛腹胀和发热症状，患者既往有胆囊切除病史，经上腹部CT检查后，提示胆总管结石。外科及消化团队充分评估患者病情后，提出了为患者进行ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）胆总管结石取石手术的治疗方案。该手术是通过十二指肠镜取出胆总管内的结石，无需开放手术，恢复快，没有手术切口。经与患者家属充分沟通并详细讲解了手术方案，听到不需要外科手术就能治疗患者的疾病，患者家属欣然同意该治疗方案。经过充分的术前准备，手术正式开始，十二指肠镜顺利通过口腔、食管、胃，到达十二指肠乳头，并从十二指肠乳头开口处进入导丝，高频电刀等工具，先行ERCP造影，之后成功取出胆总管结石，再次造影未见明显充盈缺损。手术全程基本无痛苦，无体表手术伤口，患者术后恢复良好，无并发症。术后1个月随访，患者各项指标正常，无不适。

病例2

26岁女性患者，主因无明显诱因出现右上腹部反复疼痛10余天来院就诊。经查体，患者右上腹压痛阳性，向同侧肩背部放散，皮肤及巩膜黄染，完善检查后，上腹部CT提示胆囊结石、胆囊炎，MRCP提示胆总管结石、肝外胆管扩张。肝胆外科团队充分评估患者病情，为该患者制定了先行腹腔镜胆囊切除术，再行ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）胆总管结石取石术的同期治疗方案。经与患者家属充分沟通并详细讲解了手术方案，征得患者家属同意后，经过充分的术前准备，同期先后为患者实施胆囊切除术和胆总管结石取石术，术程顺利，患者术后恢复良好，无胆管炎，PEP等并发症。术后1个月随访，患者各项指标正常，无不适。

病例3

86岁女性患者，主因消瘦1月余黄疸10天来诊。患者外院诊断为胆管癌为进一步治疗来我院，入院后查体，患者右上腹压痛＋/-，皮肤及巩膜黄染，完善检查后，上腹部CT及MRCP提示胆总管肿物、低位胆道梗阻。肝胆外科团队及消化科充分评估患者病情，为该患者制定了行ERCP金属胆管支架置入的手术方案。经与患者家属充分沟通并详细讲解了手术方案，征得患者家属同意后，行手术治疗，术程顺利，术后恢复良好。

赤峰市肿瘤医院（赤峰学院第二附属医院），医院建筑面积6.3万平方米，在职员工1037人，博士、硕士及在读研究生近100人，编制床位900张，可开放床位1300张，共设66个临床、医技科室，总资产近8亿元，是一所集医疗、科研、预防、保健、教学为一体的蒙东地区首家现代化三级甲等肿瘤专科医院。

我院消化内科作为院内及赤峰市临床医学重点专科，是内蒙古自治区消化专科联盟单位、一带一路全国内镜直通车内蒙古赤峰站单位、中美合作神经胃肠动力中心专科联盟单位；集消化疾病诊疗与消化内镜治疗于一体，开展消化系统常见病、多发病的诊治及消化系统，肝胆系统疾病的内镜下治疗；消化内镜中心拥有独立ERCP操作室，常年与国内多家知名三级甲等医院消化内科，肝胆内外科远程会诊协作，更有多位国内知名专家定期来院会诊、教学、培训。

作为您的健康守护者，我们深知每一位患者的情况都是独特的，我们承诺为您提供个性化的诊疗方案，并通过我们的专业知识和经验，确保您得到最合适的治疗建议和服务。

我们诚挚邀请您来深入了解并探讨消化内镜技术，如何帮助您或您的家人战胜疾病，重新获得健康生活。我们的医疗团队将竭诚为您服务，为您的健康保驾护航。

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